Pankreaszentrum

Tumore der Bauchspeicheldrüse

Es gibt verschiedene Tumorarten der Bauchspeicheldrüse. Bauchspeicheldrüsenkrebs (duktale Adenokarzinom) ist der häufigste Tumor der Pankreas. Im direkten Vergleich dazu stellen die zystischen Pankreastumore - Tumore, die Hohlräume enthalten - eine Minderheit dar. Die Tumorerkrankungen der Bauchspeicheldrüse lassen sich an keinen spezifischen Symptomen festmachen. Die Betroffenen leiden unter Oberbauchschmerzen, Bauchspeicheldrüsenentzündungen oder plötzlich auftretender Diabetes mellitus. In den meisten Fällen handelt es sich um einen Zufallsbefund.

Behandlungsverfahren

Jede Behandlungsentscheidung für einen Pankreastumor wird durch die Tumorkonferenz aufgrund der akribisch durchgeführten Diagnostik gefällt. Weiter nehmen zwingend ein Viszeralchirurg, ein Gastroenterologe, ein Onkologe, ein Strahlentherapeut, ein Pathologe, ein Radiologe, ein Palliativmediziner und eine Onkologieschwester teil. Von diesen Experten wird die Empfehlung für die Therapie des einzelnen Patienten ausgearbeitet.

Bei Patienten, die sich in einem guten Allgemeinzustand befinden, aber nicht operiert werden können, wird häufig eine medikamentöse Behandlung mit den zelltötenden Medikamenten Gemcitabin und/oder Apraxane eingesetzt. Dadurch kann Lebensqualität verbessert und Überlebenszeit verlängert werden.

Bei den häufigen Komplikationen eines fortgeschrittenen Bauchspeicheldrüsentumors können endoskopische Maßnahmen Abhilfe schaffen. Hierbei handelt es sich vor allem um die Einengung von Gallenwegen:

Hier kann durch eine Art Magenspiegelung der Gallengang dargestellt werden und die Einengung der Gallenwege mit einem speziellen Metallgeflecht überbrückt werden (sogenannter selbstexpandierender Metallstent).

Die Einengung des Zwölffingerdarms:

Dies stellt eine schwerwiegende Komplikation dar, da dadurch die Nahrungsaufnahme des Erkrankten behindert wird. Auch hier kann die Endoskopie mit der Einlage eines Maschendrahtgeflechtes in den Zwölffingerdarm eine ungestörte Passage des Nahrungsbreis wiederherstellen.

Operative Behandlungsverfahren

Eine Operation der Bauchspeicheldrüse muss immer individuell abgewogen werden. Je nach Art der Erkrankung werden entweder die Bauchspeicheldrüse und gegebenenfalls angrenzende Organe (z.B. Magen oder Gallenblase) teilweise oder vollständig entfernt. Wenn die Ausweitung des Tumors begrenzt ist und das Karzinom operativ vollständig entfernt werden kann, ist eine Heilung möglich.