Bösartige Tumore des Darms

Im St. Anna Hospital besteht in der Klinik für Gastroenterologie bereits während der Spiegelung die Möglichkeit, sogenannte Frühkarzinome mit Hilfe spezieller Techniken zu entfernen. Dies ist allerdings nur möglich, wenn bestimmte Kriterien (Form und Beschaffenheit der sehr komplexen Karzinome) erfüllt sind. Diese Kriterien der sogenannten Japan- oder Paris-Klassifikation lassen sich durch Vergrößerungsendoskopie, Färbeverfahren und das Know-how des Untersuchers stets definieren. Der Befall der Lymphgefäße lässt sich allerdings letztlich nur durch feingewebliche Untersuchungen (Histologie) bestätigen bzw. ausschließen.

Im Allgemeinen ist Darmkrebs in einem frühen Stadium gut behandelbar. In unserem zertifizierten Darmkrebszentrum erfolgt die notwendige, umfassende Diagnostik mit anschließender Therapieempfehlung aus unserer interdisziplinären Tumorkonferenz heraus. Ist die Abtragung im Rahmen einer Spiegelung nicht durchführbar, wird der Krebs – soweit dies möglich ist – operativ durch die Chirurgen der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie vollständig entfernt. Dabei entnimmt der Chirurg den krebsbefallenen Teil des Darms mit einem ausreichenden Sicherheitsabstand zu beiden angrenzenden Seiten und näht den Darm anschließend wieder zusammen. Auch die angrenzenden Lymphknoten werden entfernt.

Wenn allerdings bereits Lymphknoten vom Krebs betroffen sind, erhält der Patient nach der Operation eine begleitende Chemotherapie aus Oxaliplatin, 5-Fluorouracil und Folinsäure. Auf diese Weise werden Krebszellen abgetötet, die sich noch im Körper befinden. Die Nachsorge einer Operation ist ebenso durch die Leitlinien der Tumorkonferenz definiert und wird engmaschig von unseren Experten abgestimmt. In der regelmäßig stattfindenden Tumorkonferenz am St. Anna Hospital werden alle Krebspatienten vorgestellt, deren Erkrankung eine interdisziplinäre Betreuung erforderlich macht. Die Experten besprechen anhand vorliegender Ergebnisse das individuell bestmögliche Vorgehen für den einzelnen Patienten. Grundlagen bei der Entscheidungsfindung sind die Leitlinien der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG).

Wenn der Krebs bereits Metastasen gebildet hat und eine komplette Entfernung nicht mehr möglich ist, ist es das Ziel der Behandlung, den Krebs möglichst weit zurückzudrängen. Die Palliativtherapie im St. Anna Hospital versucht, den Tumor so klein wie möglich zu halten und sowohl das Leben zu verlängern als auch gleichzeitig die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Betreut werden diese Patienten von der Klinik für Gastroenterologie.