Pankreas divisum

Eine der häufigsten anatomischen Veränderung der Bauchspeicheldrüse ist das Pankreas divisum, eine angeborene Fehlentwicklung der Bauchspeicheldrüse. Dabei verschmelzen die beiden Gangsysteme der Bauchspeicheldrüse nicht miteinander, was dazu führt, dass zwei in den Zwölffingerdarm mündende Gänge bestehen bleiben. Die Folge davon: das Sekret der Bauchspeicheldrüse sickert hauptsächlich durch den kleineren Gang in den Zwölffingerdarm anstatt durch den größeren. Eine Abflussstörung äußert sich oftmals durch unspezifische Symptome wie Gewichtsverlust oder Fieber. Wenn der Bauchspeicheldrüsensaft nur zögerlich oder gar nicht mehr abfließt, kann dies zu heftigen Schmerzen, einer Bauchspeicheldrüsenentzündung oder einer Gelbsucht führen.

Wenn eine Entzündung durch das Pankreas divisum ausgelöst worden ist, wird versucht, den Ausführungsgang zu weiten. Zunächst wird dies durch eine endoskopische Papillenschlitzung oft mit Einlage eines Röhrchens versucht. In den meisten Fällen ist dies aber keine dauerhafte Lösung.

Mittlerweile kann die Gangverengung auch operativ geweitet werden, ohne dass dabei die Bauchspeicheldrüse oder Teile von ihr entfernt werden müssen. Dies erfolgt in der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie.